類別   序號   表單編號   電子病歷實施項目   不列印日期 門診   01   MR02A   門診記錄單   民國101年01月16日 門診   02   MR195   在職員工健康檢查 記錄表(一般)   民國110年03月08日 門診   03   MR195A   在職員工健康檢查記錄表(法定特殊作 業)   民國110年03月08日 門診   04   MR390   牙科一般病歷   民國106年01月18日 門診   05   MR392   兒童牙科病歷   民國106年01月18日 門診   06   MR52-0001   護理記錄單(門診化療)   民國101年01月16日 門診   07   MR52-O   護理記錄單(中醫門診)   民國104年05月11日 門診   08   MR700-L-C2-001   毫針刺治療暨處置記錄單   民國110年03月08日 急診   09   MR30A1-E   會診回覆單(急診-E)   民國101年08月30日 急診   10   MR30A-E   會診邀請單(急診-E)   民國101年08月30日 急診   11   MR52   護理記錄(急診)   民國101年02月16日 急診   12   MR52-E   急診護理記錄   民國100年07月18日 急診   13   MR55   給藥記錄單(急診)   民國102年05月20日 急診   14   MR56-E   急診給藥紀錄   民國101年11月01日 急診   15   MR99A   急診病歷首頁   民國100年07月18日 急診   16   MR99A-1   急診病歷   民國100年07月18日 急診   17   MR99B   急診病歷   民國101年08月30日 住院   18   MR02B   入院紀錄   民國101年07月27日 住院   19   MR03   病程紀錄   民國101年11月20日 住院   20   MR05   出院病歷摘要   民國100年04月15日 住院   21   MR07   醫囑單   民國105年03月01日 住院   22   MR08   入院紀錄   民國102年07月01日 住院   23   MR152   檢驗報告單(呼吸治療科)   民國102年05月20日 住院   24   MR30A1-I   會診回覆單   民國103年08月01日 住院   25   MR30A-I   會診邀請單   民國103年09月01日 住院   26   MR30B-I、MR30B1-I   追蹤邀請單〈邀請、回覆〉   民國103年09月01日 住院   27   MR32   癌症治療計畫書   民國110年12月07日 住院   28   MR500   檢驗醫學科檢驗報告單   民國099年11月01日 住院   29   MR50A、MR50B   入院、出院護理評估   民國103年09月01日 住院   30   MR52   護理記錄(住診)   民國101年11月27日 住院   31   MR52-I   護理紀錄(產後護理之家)   民國103年09月26日 住院   32   MR52-I   住院護理紀錄   民國101年09月24日 住院   33   MR55   給藥記錄單(住診)   民國103年12月01日 住院   34   MR56-I   住院給藥紀錄   民國101年11月01日 住院   35   MR70   安寧療護住出院護理評估   民國104年02月09日 住院   36   MR70F   安寧療護入院紀錄   民國110年12月10日 住院   37   MR70G   安寧療護護理記錄   民國104年04月09日 住院   38   MR70N   末期病人診斷確認書   民國109年09月14日 住院   39   MRA01   單一劑量處方單   民國105年03月01日 手術生產麻醉處置   40   MR19   手術前護理記錄   民國102年09月24日 手術生產麻醉處置   41   MR23   麻醉紀錄   民國102年01月08日 手術生產麻醉處置   42   MR24   手術紀錄單   民國101年05月28日 手術生產麻醉處置   43   MR25   手術報告   民國102年03月10日 手術生產麻醉處置   44   MR26A   手術護理紀錄   民國101年04月01日 手術生產麻醉處置   45   MR361   麻醉評估暨麻醉計畫   民國109年09月01日 手術生產麻醉處置   46   MR361E   英文版麻醉評估暨麻醉計畫   民國112年07月31日 手術生產麻醉處置   47   MR363   輕中度鎮靜暨恢復記錄表   民國110年12月07日 手術生產麻醉處置   48   MR364   兒童Chloral Hydrate鎮靜暨恢復記錄表   民國111年01月01日 手術生產麻醉處置   49   MR365(01)   自控式止痛巡迴記錄單   民國110年03月08日 報告單   50   MI-36-001   心理治療紀錄單   民國111年12月16日 報告單   51   MR100   一般Ｘ光、超音波、電腦斷層、核磁造影、血管攝影、乳房攝影、骨質密度、放射特殊檢查。   民國099年05月10日 報告單   52   MR100-12-001   內視鏡檢查報告   民國102年05月13日 報告單   53   MR100-12-002   超音波檢查報告   民國102年05月13日 報告單   54   MR100-12-003   胃食道逆流檢查報告   民國102年05月13日 報告單   55   MR100-12-004   細胞學檢查報告   民國102年05月15日 報告單   56   MR100-13-001   支氣管鏡檢查報告   民國102年05月13日 報告單   57   MR100-13-002   肺功能檢查報告   民國102年05月13日 報告單   58   MR100-13-003   超音波檢查報告   民國103年07月21日 報告單   59   MR100-13-004   過敏免疫檢查報告   民國102年05月13日 報告單   60   MR100-13-005   睡眠檢查評估報告   民國102年05月13日 報告單   61   MR100-13-006   睡眠檢查報告   民國102年05月13日 報告單   62   MR100-13-007   EGFR基因變異性分析報告   民國102年05月13日 報告單   63   MR100-14-001   細胞染色體檢查報告   民國102年05月13日 報告單   64   MR100-14-002   腦脊髓液細胞學報告   民國102年05月13日 報告單   65   MR100-14-004   淋巴結抽吸抹片檢查報告   民國102年05月13日 報告單   66   MR100-14-005   骨髓檢查報告   民國102年05月13日 報告單   67   MR100-14-006   血液抹片檢查報告   民國102年05月13日 報告單   68   MR100-14-007   聚合脢連鎖反應檢查報告   民國102年05月13日 報告單   69   MR100-14-008   即時定量-聚合脢連鎖反應檢查報告   民國102年05月13日 報告單   70   MR100-14-009   螢光定位基因重組檢查   民國102年05月13日 報告單   71   MR100-14-010   基因突變分析檢查報告(A)   民國102年05月13日 報告單   72   MR100-14-011   基因突變分析檢查報告(B)   民國102年05月13日 報告單   73   MR100-14-012   流式細胞分析檢查報告   民國102年05月13日 報告單   74   MR100-15-001   超音波檢查報告   民國102年05月13日 報告單   75   MR100-16-001   甲狀腺檢查報告   民國102年05月13日 報告單   76   MR100-16-002   周邊血流檢查報告   民國102年05月13日 報告單   77   MR100-16-003   骨骼密度測定檢查報告   民國102年05月13日 報告單   78   MR100-16-004   體脂肪檢查報告   民國102年12月02日 報告單   79   MR100-16-005   視網膜檢查報告   民國102年05月13日 報告單   80   MR100-16-006   連續性血糖監控報告   民國102年05月13日 報告單   81   MR100-17-001   心電圖檢查報告   民國102年05月13日 報告單   82   MR100-17-002   心導管檢查報告   民國102年05月13日 報告單   83   MR100-17-003   超音波檢查報告   民國102年05月13日 報告單   84   MR100-17-004   心臟電生理學檢查報告   民國102年05月13日 報告單   85   MR100-17-005   血管都卜勒超音波檢查報告   民國102年05月13日 報告單   86   MR100-17-006   體脂檢測報告   民國102年05月13日 報告單   87   MR100-18-001   過敏免疫檢查報告(A)   民國102年05月13日 報告單   88   MR100-18-002   超音波檢查報告   民國102年05月20日 報告單   89   MR100-18-003   分泌物細菌抹片檢查報告   民國102年05月13日 報告單   90   MR100-18-004   肺功能檢查報告   民國102年05月13日 報告單   91   MR100-18-005   甲褶鏡檢查報告   民國102年05月13日 報告單   92   MR100-18-006   關節液檢查報告   民國102年05月13日 報告單   93   MR100-18-007   體液分泌機能檢查報告   民國102年05月13日 報告單   94   MR100-18-008   骨原蛋白檢查報告   民國102年05月13日 報告單   95   MR100-18-010   過敏免疫檢查報告(B)   民國102年05月20日 報告單   96   MR100-19-001   檢查報告結論   民國105年05月23日 報告單   97   MR100-19-110   體格檢查+一般病史   民國105年05月23日 報告單   98   MR100-19-111   理學檢查報告   民國105年05月23日 報告單   99   MR100-19-112   生活建議   民國105年05月23日 報告單   00   MR100-19-120   內視鏡檢查報告   民國105年05月23日 報告單   01   MR100-19-121   超音波檢查報告   民國105年05月23日 報告單   02   MR100-19-130   肺功能檢查報告   民國105年05月23日 報告單   03   MR100-19-150   超音波檢查報告   民國105年05月23日 報告單   04   MR100-19-160   骨骼密度測定報告   民國105年05月23日 報告單   05   MR100-19-161   超音波檢查報告   民國105年05月23日 報告單   06   MR100-19-170   心電圖檢查報告   民國105年05月23日 報告單   07   MR100-19-171   非侵襲性動脈硬化篩檢報告   民國105年05月23日 報告單   08   MR100-19-172   超音波檢查報告   民國105年05月23日 報告單   09   MR100-19-210   超音波檢查報告   民國105年05月23日 報告單   10   MR100-19-260   超音波檢查報告   民國105年05月23日 報告單   11   MR100-19-330   牙科檢查報告   民國105年05月23日 報告單   12   MR100-19-340   眼科檢查報告   民國105年05月23日 報告單   13   MR100-19-350   耳鼻喉科檢查報告   民國105年05月23日 報告單   14   MR100-19-360   生理心理功能檢查報告   民國105年05月23日 報告單   15   MR100-19-371   腦波與頻譜檢查報告   民國105年05月23日 報告單   16   MR100-19-372   肌電圖檢查報告   民國105年05月23日 報告單   17   MR100-19-373   誘發電位檢查報告   民國105年05月23日 報告單   18   MR100-19-374   超音波檢查報告   民國105年05月23日 報告單   19   MR100-19-3D0   影像檢查報告   民國105年05月23日 報告單   20   MR100-19-3K0   營養諮詢報告   民國105年05月23日 報告單   21   MR100-19-700   婦科理學檢查報告   民國105年05月23日 報告單   22   MR100-19-701   超音波檢查報告   民國105年05月23日 報告單   23   MR100-21-001   超音波檢查報告   民國102年05月20日 報告單   24   MR100-21-002   膽道鏡檢查報告   民國102年05月20日 報告單   25   MR100-26-001   超音波檢查報告   民國102年05月20日 報告單   26   MR100-26-002   尿動力學檢查報告   民國102年05月20日 報告單   27   MR100-26-004   電刺激報告   民國102年05月20日 報告單   28   MR100-27-001   超音波檢查報告   民國102年05月20日 報告單   29   MR100-28-001   內視鏡檢查報告   民國102年05月20日 報告單   30   MR100-28-003   肛門直腸生理檢查報告   民國102年05月20日 報告單   31   MR100-34-001   視網膜檢查報告   民國102年12月02日 報告單   32   MR100-34-002   斜弱視檢查報告   民國102年12月02日 報告單   33   MR100-34-003   角膜檢查報告   民國102年12月02日 報告單   34   MR100-34-004   青光眼檢查報告   民國102年12月02日 報告單   35   MR100-35-001   聽力檢查報告   民國103年07月21日 報告單   36   MR100-35-002   語言治療報告   民國103年07月21日 報告單   37   MR100-35-004   腦波誘導檢查報告   民國103年07月21日 報告單   38   MR100-35-005   內視鏡檢查報告   民國103年07月21日 報告單   39   MR100-35-008   前庭誘發電位檢查報告   民國103年07月21日 報告單   40   MR100-36-001   臨床心理報告   民國103年07月21日 報告單   41   MR100-36-002   職能治療報告   民國103年07月21日 報告單   42   MR100-36-003   社會工作報告   民國103年07月21日 報告單   43   MR100-37-001   腦波檢查報告   民國102年12月02日 報告單   44   MR100-37-003   肌電圖檢查報告   民國102年12月02日 報告單   45   MR100-37-004   自主神經檢查報告   民國102年12月02日 報告單   46   MR100-37-005   誘發電位檢查報告   民國102年12月02日 報告單   47   MR100-37-006   神經行為暨心理學檢查報告   民國102年12月02日 報告單   48   MR100-37-007   超音波檢查報告   民國102年12月02日 報告單   49   MR100-39-001   肌電圖檢查報告   民國102年12月02日 報告單   50   MR100-39-002   尿動力學檢查報告   民國102年12月02日 報告單   51   MR100-39-003   超音波檢查報告   民國102年12月02日 報告單   52   MR100-39-004   復健評估治療報告   民國102年12月02日 報告單   53   MR100-3D-001   放射診斷一般檢查報告   民國099年11月01日 報告單   54   MR100-3D-002   放射診斷特殊檢查報告   民國099年11月01日 報告單   55   MR100-3E-001   放射治療摘要報告   民國102年12月02日 報告單   56   MR100-3E-002   內視鏡檢查報告   民國102年12月02日 報告單   57   MR100-3F-001   核子醫學掃瞄檢查報告   民國102年05月20日 報告單   58   MR100-3P-001   組織符合抗原鑑別報告   民國102年05月13日 報告單   59   MR100-3W-001   超音波檢查報告   民國106年02月20日 報告單   60   MR100-70-001   超音波檢查報告   民國102年12月02日 報告單   61   MR100-70-002   婦女尿動力學檢查報告   民國102年12月02日 報告單   62   MR100-70-003   不孕症檢查報告   民國102年12月02日 報告單   63   MR100-70-004   產前檢查報告(A)   民國102年12月02日 報告單   64   MR100-70-005   內視鏡檢查報告   民國102年12月02日 報告單   65   MR100-91-001   病理組織檢查報告   民國102年05月20日 報告單   66   MR100-A0-001   兒童肝膽胃腸科 消化道內視鏡檢查報告   民國102年12月02日 報告單   67   MR100-A0-002   兒童so4科 超音波檢查報告   民國102年12月02日 報告單   68   MR500   檢驗醫學科之生化檢驗報告（含血清免疫及病毒檢驗報告）   民國098年11月12日 報告單   69   MR500   檢驗醫學科之血液檢驗報告、鏡檢檢驗報告、微生物檢驗報告   民國099年05月10日 報告單   70   MR553   輸血反應分析調查報告單   民國107年01月01日 報告單   71   MR554   血庫檢驗報告單   民國104年07月01日 報告單   72   MR554   檢驗醫學科之血庫檢驗報告   民國104年07月01日 報告單   73   MR700-1A-001   抗生素使用建議單   民國104年07月01日 團隊照護   74   MR141   呼吸照護紀錄   民國101年10月15日 團隊照護   75   MR20   同意書(麻醉、檢查、治療及處置等四類)   民國101年11月20日 團隊照護   76   MR277   高壓氧護理記錄單   民國105年12月19日 團隊照護   77   MR370   胸腔復健及呼吸治療記錄   民國101年10月15日 團隊照護   78   MR370   胸腔復健及呼吸治療記錄表   民國102年05月20日 團隊照護   79   MR370   胸腔復健及呼吸治療記錄表   民國102年05月20日 團隊照護   80   MR374   呼吸照護病患評估表   民國102年12月01日 團隊照護   81   MR374   呼吸照護計劃表   民國102年12月01日 團隊照護   82   MR375   呼吸照護病程記錄   民國102年12月01日 團隊照護   83   MR375   呼吸照護計劃表   民國102年12月01日 團隊照護   84   MR376   呼吸治療病情進展紀錄   民國102年12月01日 團隊照護   85   MR376   呼吸治療病情進展記錄   民國102年12月01日 團隊照護   86   MR50A   入院護理評估   民國103年12月01日 團隊照護   87   MR50B   出院護理評估   民國103年12月01日 團隊照護   88   MR551   輸血記錄單   民國106年01月18日 團隊照護   89   MR80   營養治療訪視記錄單   民國105年05月23日 團隊照護   90   MR81A   整體營養評估記錄單(PG-SGA)   民國105年05月23日 團隊照護   91   MR81B   簡式營養評估記錄單(MNA)   民國105年05月23日 團隊照護   92   MR81C   腸道營養評估記錄單(NG-Screen)   民國105年05月23日 團隊照護   93   MR81D   加護病房營養評估記錄單(ICU)   民國105年05月23日 團隊照護   94   MR81E   簡式營養評估記錄單-短表(MNA-SF)   民國105年05月23日 團隊照護   95   MR82   血液透析紀錄表   民國105年05月23日 團隊照護   96   MRN30   營養科營養評估表MNA   民國111年06月01日 團隊照護   97   MRN33   新住民營養紀錄表   民國111年06月01日 團隊照護   98   MRN34   營養主客觀評估計畫表   民國111年06月01日 其他   99   MR100   檢查紀錄單   民國108年05月01日 其他   00   MR11C   腦死判定檢視表   民國110年12月07日 其他   01   MR135   造口治療紀錄單   民國109年06月04日 其他   02   MR223   ART治療紀錄單   民國110年06月07日 其他   03   MR276   高壓氧治療記錄單   民國109年06月04日 其他   04   MR83   腹膜透析護理記錄單   民國109年04月01日 行政事務   05   A932-2   診斷證明書   民國101年09月01日